به سختی می توان فرد بزرگسالی را پیدا کرد که حداقل یک بار در ناحیه کمر احساس درد نکرده باشد و برخی از این احساسات دردناک در روز یا شب از بین نمی روند و کیفیت زندگی را مختل می کنند و او را مجبور می کنند تا بغل کامل قرص های درد را ببلعند. مایه تاسف است، اما اکثر کسانی که از کمردرد مزمن رنج می برند، هیچ کاری برای درمان آن انجام نمی دهند و معتقدند که درمان چنین آسیب شناسی غیرممکن است و ضروری نیست.
چقدر اشتباه می کنند! پس از همه، یک درمان موثر برای کمردرد وجود دارد. و برای این کار اصلاً نیازی به جستجوی پزشکان معروف و کلینیک های مدرن ندارید. فقط صبور بودن، تعیین هدف و شروع اقدامات درمانی روزانه کافی است. البته، این یک روند سریع نیست، اما نتیجه به شکل عدم وجود کمردرد شدید مطمئنا شما را خوشحال خواهد کرد.
بنابراین، بیایید به علل اصلی کمردرد و روش های مقابله با آنها نگاه کنیم.
چرا کمرتان درد می کند؟
یک کالسکه کامل و یک گاری کوچک وجود دارد که باعث درد در ناحیه کمر می شود. آنها را می توان به دو بخش تقسیم کرد - سندرم درد اولیه و ثانویه.
کمردرد اولیه
با سندرم درد اولیه در کمر، تغییرات پاتولوژیک در درجه اول در بافت های ستون فقرات ایجاد می شود - اینها اختلالات دژنراتیو-دیستروفیک هستند که از دیسک های بین مهره ای شروع می شوند و به تدریج مهره ها و بافت های نرم اطراف را تحت تاثیر قرار می دهند. احتمالاً همه بیماری هایی مانند استئوکندروز، اسپوندیلوآرتروز و اسپوندیلوز را می شناسند. این آسیب شناسی ها به تدریج و همراه با سندرم درد مزمن ایجاد می شوند و با ایجاد عوارض (فشرده شدن ریشه های عصبی، بیرون زدگی یا فتق دیسک بین مهره ای، فشرده سازی نخاع)، حمله درد حاد ایجاد می شود که نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد. .
تغییرات دژنراتیو-دیستروفیک در ستون فقرات و پیامدهای آن در بیش از 90 درصد موارد علت کمردرد است.
کمردرد ثانویه
کمردرد ثانویه نه تنها می تواند ناشی از بیماری های سیستم اسکلتی عضلانی، بلکه در اثر آسیب شناسی اندام های داخلی باشد:
- آسیب شناسی مادرزادی یا اکتسابی سیستم اسکلتی عضلانی - خمیدگی های پاتولوژیک ستون فقرات، کف پای صاف و غیره.
- بیماری های روماتولوژیک و سیستمیک (اسپوندیلیت انکیلوزان، آرتریت روماتوئید، استئوآرتریت تغییر شکل دهنده، آرتریت واکنشی، اسکلرودرمی سیستمیک، واسکولیت، لوپوس اریتماتوز و غیره).
- آسیب شناسی متابولیک و بیماری های غدد درون ریز که در آن ساختار طبیعی بافت استخوان مختل می شود - پوکی استخوان، هیپرپاراتیروئیدیسم، استئومالاسی.
- ضایعات نئوپلاستیک بدخیم و خوش خیم مهره ها و بافت های اطراف (میلوم، لنفوم، استئوسارکوم، تومورهای متاستاتیک)؛
- آسیب تروماتیک به بافت های ستون فقرات (کشش عضلات، رباط ها، فشرده سازی و سایر شکستگی های مهره ها)؛
- ضایعات التهابی عضلات کمر - میوزیت؛
- بیماری های زنان و زایمان؛
- آسیب شناسی دستگاه ادراری (پیلونفریت، سنگ کلیه و غیره)؛
- بیماری های اندام های شکمی (آپاندیسیت حاد، پانکراتیت، ضایعات روده).
این مقاله به درمان کمردرد اولیه می پردازد که در بیشتر موارد بروز می کند. اما قبل از اقدام به اقدامات درمانی، ضروری است که به پزشک مراجعه کنید تا دلایل جدی تر کمردرد را رد کنید.
اصول اولیه مدیریت درد کمر
اگر به دنبال پاسخی برای این سوال هستید که چگونه کمردرد را درمان کنید، اولین پاسخ این است که درمان باید جامع باشد، به احتمال زیاد تزریق و قرص به تنهایی نمی تواند به شما کمک کند. اصولاً از داروها برای تشدید بیماری استفاده می شود و پس از بند آمدن درد، اقدامات فعال تری را آغاز می کنند، مثلاً ژیمناستیک درمانی، فیزیوتراپی، ماساژ، درمان دستی، طب سنتی و غیره.
درمان محافظه کارانه
درمان دارویی
اگر کمر به شدت درد می کند، بدون دارو نمی توانید این کار را انجام دهید. در درمان کمردرد از چند گروه دارو استفاده می شود. اصلی ترین آنها داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی هستند که اثرات ضد درد قوی نیز دارند. این داروها هم به صورت داخلی (تزریق، قرص) و هم به صورت موضعی (گچ، پماد، کرم، ژل) استفاده می شوند. لازم به توضیح است که داروهای گروه NSAID، اگرچه علائم بیماری را کاملاً از بین می برند، اما بر روند آن تأثیر نمی گذارند، درمان پوکی استخوان تنها با داروهای ضد التهابی غیرممکن است.
مسکن‌ها و داروهای ضدالتهاب برای تسکین درد خوب عمل می‌کنند، اما علت اصلی را برطرف نمی‌کنند.
شل کننده های عضلانی باید در مجموعه درمان دارویی گنجانده شوند. این داروها اسپاسم پاتولوژیک عضلات اسکلتی ناحیه کمر را از بین می برند (درمان پاتوژنتیک کمردرد) که تا حد زیادی درد را تسکین می دهد.
یک کمک کننده خوب در درمان کمردرد ناشی از نیشگون گرفتن یا التهاب ریشه های عصبی نخاعی، ویتامین های گروه B هستند که به تقویت و بازسازی نواحی آسیب دیده بافت عصبی کمک می کند.
به منظور ایجاد فرآیندهای تغذیه و متابولیک در بافت های آسیب دیده ستون فقرات، از عوامل ضد پلاکتی، اسید نیکوتینیک استفاده می شود.
اگر درد بسیار شدید باشد، از بی حس کننده های موضعی برای محاصره های منطقه ای استفاده می شود، که به شما امکان می دهد تا زمانی که اقداماتی برای از بین بردن علت آن انجام می شود، درد را به طور موقت تسکین دهید.
فیزیوتراپی
ورزش درمانی فقط پس از کاهش درد تجویز می شود، با تشدید آن منع مصرف دارد. کلید موفقیت، منظم بودن تمرین است. ورزش هایی برای تقویت عضلات پشت باید هر روز انجام شود. ایده آل است اگر چنین مجموعه ای توسط یک فیزیوتراپیست معتبر برای شما انتخاب شود و تمام ظرافت های انجام تمرینات را به شما آموزش دهد.
به عنوان آخرین راه حل، می توانید خودتان آن را بیاموزید (می توانید تعداد زیادی فیلم با نمونه های خاصی از حرکات پیدا کنید). نکته اصلی که هنگام انجام ژیمناستیک باید از آن راهنمایی شود عدم وجود درد است. اگر حرکت باعث درد در ناحیه کمر می شود، دامنه آن را کاهش دهید یا آن را کاملا رها کنید. انجام این کار در خانه می تواند به شما کمک کند تا به تدریج عضلات ستون فقرات خود را تقویت کرده و درد را تسکین دهید.
ماساژ
مزایای سلامتی ماساژ پشت را به سختی می توان دست بالا گرفت. نکته اصلی این است که به درستی و شایسته انجام شود. و برای این، اول از همه، شما باید یک ماساژ درمانگر خوب، با تجربه و تایید شده را پیدا کنید.
ماساژ فرآیندهای گردش خون را در بافت های آسیب دیده فعال می کند، به تغذیه آنها و از بین بردن مواد سمی کمک می کند. ماساژ، و همچنین ورزش درمانی، فقط در خارج از تشدید بیماری انجام می شود.
روش های فیزیوتراپی
درمان و پیشگیری از کمردرد شامل طیف گسترده ای از درمان های فیزیوتراپی است. هدف همه آنها جلوگیری از فرآیندهای دژنراتیو در ستون فقرات و بازسازی ساختارهای آسیب دیده است.
اغلب در درمان کمردرد استفاده می شود:
- مغناطیس درمانی؛
- لیزر درمانی؛
- اولتراسوند درمانی؛
- الکتروفورز؛
- روش های حرارتی؛
- آب درمانی؛
- پوشش های گلی؛
- کاربردهای پارافین و اوزوکریت
عمل جراحي
عملیات برای استئوکندروز ستون فقرات کمری فقط در موارد شدید انجام می شود، زیرا چنین دستکاری هایی دارای خطر بسیار بالایی هستند. فقط در بیماران مبتلا به فتق بین مهره ای که باعث درد مداوم می شوند یا بیمارانی که علائم فشرده سازی نخاع دارند عمل کنید.
روش‌های زیادی برای چنین عمل‌هایی وجود دارد - از جراحی باز جراحی مغز و اعصاب برای برداشتن دیسک بیمار گرفته تا مداخلات آندوسکوپی و روباتیک با جایگزینی دیسک آسیب‌دیده با پروتزهای مصنوعی یا مهندسی زیستی.
درمان های غیر متعارف
طب سوزنی
درمان با سوزن سوزن از زمان های قدیم برای مبارزه با بیماری های مختلف مورد استفاده قرار گرفته است. طب سوزنی مدرن یک درمان جایگزین موثر برای کمردرد است. علاوه بر این، طب سوزنی مرسوم امروزه با وارد کردن مواد فعال بیولوژیکی مختلف در محل سوراخ، توسط یک آهنربا یا لیزر تکمیل می‌شود که کارایی این تکنیک را بیشتر می‌کند.
درمان دستی
به طور گسترده ای در درمان پوکی استخوان و عواقب آن استفاده می شود. نکته اصلی این است که عمل دستی روی ستون فقرات، تنظیم مهره های جابجا شده، رها شدن اعصاب از فشار و در نتیجه از بین بردن درد است. اما باید توجه داشت که این روش‌های درمانی نسبتاً خطرناک هستند و فقط یک متخصص کایروپراکتیک مجاز باید چنین تکنیک‌هایی را انجام دهد.
دستور العمل های عامیانه
شاید درمان کمردرد با داروهای مردمی به دلیل سادگی، طبیعی بودن و در دسترس بودن مواد تشکیل دهنده دستور پخت، تجربه زیاد در استفاده و اثربخشی آن در بین مردم بسیار محبوب باشد. دستور العمل های زیادی برای درمان جایگزین وجود دارد که محبوب ترین آنها را در نظر بگیرید.
پماد شاه بلوط اسب به شرح زیر تهیه می شود. سبزی شاه بلوط را پودر کرده و به نسبت مساوی به روغن و روغن کافور اضافه کنید. می توانید 2 بار در روز با چنین پمادی روغن کاری کنید یا کمپرس بزنید تا درد کاهش یابد.
تربچه یا ترب رنده شده را با خامه ترش یا خامه غلیظ مخلوط کنید و به صورت کمپرس روی ناحیه کمر درد بمالید. خود را در یک شال پشمی بپیچید و به رختخواب بروید. این روش را تا زمان کاهش درد تکرار کنید.
برای دستور العمل بعدی، به برگ های خشک بیدمشک نیاز دارید. آنها را در آب جوش خیس کنید و پشت آنها را بگذارید و در پارچه گرم بپیچید. کمپرس را حداقل 1 ساعت نگه دارید.
مالش می تواند به کمردرد کمک کند. برای این کار باید مخلوط زیر را درست کنید. شما باید ادکلن، به عنوان مثال، سه گانه، یک بطری محلول ید، تنتور سنبل الطیب و فلفل قرمز خشک را مخلوط کنید. سپس باید محل درد را به خوبی با مخلوط مالش دهید و یک شب آن را با یک پارچه گرم بپیچید.
دستور العمل های عامیانه کمردرد را به خوبی تسکین می دهند، اما استفاده از آنها فقط با تایید پزشک مجاز است.
بیش از ده ها، و شاید بیش از صد، دستور العمل برای طب سنتی وجود دارد. اما در هر مورد، قبل از استفاده از آنها، باید با پزشک مشورت کنید - اگر این دستور العمل خاص برای شما منع مصرف دارد.
اگر کمردرد دارید و نمی دانید از کجا باید آن را شروع کنید، ابتدا به پزشک مراجعه کنید تا علت واقعی درد را مشخص کند. تنها پس از این، با تلاش مشترک (با شما و متخصصتان) می توانید بیماری و درد را شکست دهید.